Mual (Nanda Nic Noc)


 Mual adalah rasa seperti ingin muntah dan tidak nyaman pada perut

Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC)
Intervensi (NIC)

Mual 

Berhubungan dengan :
v  Pengobatan: iritasi gaster, distensi gaster, obat kemoterapi, toksin
v  Biofisika: gangguan biokimia (KAD, Uremia), nyeri jantung, tumor intra abdominal, penyakit oesofagus / pankreas.
v  Situasional: faktor psikologis seperti nyeri, takut, cemas.

Ditandai Dengan :

S:
v  Hipersalivasi
v  Penigkatan reflek menelan
v  Menyatakan mual / sakit perut


1.    Comfort level
2.    Hidrasil
3.    Nutritional Status

Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ………..…. mual pasien teratasi.  

Kriteria hasil:
v   Melaporkan bebas dari mual
v   Mengidentifikasi hal-hal yang mengurangi mual
v   Nutrisi adekuat
v   Status hidrasi: hidrasi kulit membran mukosa baik, tidak ada rasa haus yang abnormal, panas, urin output normal, TD, HCT normal


Fluid Management

1.    Pencatatan intake output secara akurat
2.    Anjurkan untuk makan pelan-pelan
3.    Jelaskan untuk menggunakan napas dalam untuk menekan reflek mual
4.    Batasi minum 1 jam sebelum, 1 jam sesudah dan selama makan
5.    Monitor status nutrisi 
6.    Monitor status hidrasi (Kelembaban membran mukosa, vital sign adekuat)
7.    Instruksikan untuk menghindari bau makanan yang menyengat
8.    Berikan terapi IV kalau perlu
9.    Kelola pemberian anti emetik



Daftar Pustaka:
Nurarif, Amin. 2018. Asuhan Keperawatan Praktis.MediAction Publising. Jogja

link download dokumen (.DOCX)  ----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor

Tidak ada komentar:

Posting Komentar