Konstipasi
terhambatnya defekasi (buang air besar) dari kebiasaan normal
|
Diagnosa
Keperawatan
|
Tujuan
dan Kriteria Hasil (NOC)
|
Intervensi
(NIC)
|
|
Konstipasi
Berhubungan
dengan :
o Fungsi:kelemahan
otot abdominal, Aktivitas fisik tidak mencukupi
o Perilaku
defekasi tidak teratur
o Perubahan
lingkungan
o Toileting
tidak adekuat: posisi defekasi, privasi
o Psikologis:
depresi, stress emosi, gangguan mental
o Farmakologi:
cv antasid, antikolinergis, antidepresan, kalsium karbonat,diuretik, besi,
overdosis laksatif, NSAID, opiat, sedatif.
o Mekanis ketidakseimbangan
elektrolit, hemoroid, gangguan neurologis, obesitas, obstruksi pasca bedah,
abses rektum, tumor
o Fisiologis:
perubahan pola makan dan jenis makanan, penurunan motilitas gastrointestnal,
dehidrasi, intake serat dan cairan kurang, perilaku makan yang buruk
Ditandai
Dengan :
S:
1.
Nyeri perut
2.
Ketegangan perut
3.
Anoreksia
4.
Perasaan tekanan pada
5.
rektum
6.
Nyeri kepala
7.
Peningkatan tekanan abdominal
8.
Mual
9.
Defekasi dengan nyeri
O:
1. Feses dengan darah segar
2. Perubahan pola BAB
3. Feses berwarna gelap
4. Penurunan frekuensi BAB
5. Penurunan volume feses
6.
Distensi abdomen
7. Feses keras
8.
Bising usus hipo/hiperaktif
9.
Teraba massa abdomen atau rektal
10.
Perkusi tumpul
11.
Sering flatus
12.
Muntah
|
1. Bowl Elimination
2. Hidration
Tujuan :
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama
…………… konstipasi pasien teratasi.
Kriteria hasil:
1. Pola BAB dalam batas normal
2.
Feses lunak
3. Cairan dan serat adekuat
4. Aktivitas adekuat
5.
Hidrasi adekuat
|
Manajemen konstipasi
1.
Identifikasi
faktor-faktor yang menyebabkan konstipasi
2.
Monitor
tanda-tanda ruptur bowel/peritonitis
3.
Jelaskan
penyebab dan rasionalisasi tindakan pada pasien
4.
Jelaskan
pada pasien manfaat diet (cairan dan serat) terhadap eliminasi
5.
Jelaskan
pada klien konsekuensi menggunakan laxative dalam waktu yang lama
6.
Dorong
peningkatan aktivitas yang optimal
7.
Sediakan
privacy dan keamanan selama BAB
8.
Kolaburasi
dengan ahli gizi diet tinggi serat dan cairan
9.
Konsultasikan
dengan dokter tentang peningkatan dan penurunan
bising usus
10. Kolaburasi jika ada tanda dan gejala
konstipasi yang menetap
11. Kolaborasi pemberian:
|
Daftar Pustaka:
Nurarif,
Amin. 2018. Asuhan Keperawatan Praktis.MediAction
Publising. Jogja
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Daftar Pustaka:
Nurarif,
Amin. 2018. Asuhan Keperawatan Praktis.MediAction
Publising. Jogja
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Tidak ada komentar:
Posting Komentar