Intoleransi Aktivitas (Nanda Nic Noc)


Intoleransi Aktivitas adalah ketidakcukupan energy psikologis atau fsiologis untuk melanjutkan atau
menyelesaikan aktiftas kehidupan sehari – hari yang harus ingin dilakukan. (Nuratif, 2018)
Diagnosa Keperawatan
Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC)
Intervensi (NIC)
 Intoleransi aktivitas 

Berhubungan dengan :
· Tirah Baring atau imobilisasi
· Kelemahan menyeluruh
·  Ketidakseimbangan antara suplei oksigen dengan kebutuhan
· Gaya hidup yang dipertahankan.

Ditandai Dengan :
S:
  Melaporkan secara verbal adanya kelelahan atau kelemahan.
  Adanya dyspneu atau ketidaknyamanan saat beraktivitas.

O :
Respon abnormal dari tekanan darah atau nadi
terhadap aktifitas
    Perubahan ECG : aritmia, iskemia


1.    Self Care : ADLs
2.    Toleransi aktivitas
3.    Konservasi eneergi

Tujuan : 
Setelah dilakukan tindakan keperawatan selama ………..... pasien bertoleransi terhadap aktivitas.

Kriteria Hasil :
Berpartisipasi dalam aktivitas fisik tanpa disertai peningkatan tekanan darah, nadi dan RR
Mampu melakukan aktivitas sehari hari (ADLs) secara mandiri
Keseimbangan aktivitas dan istirahat

Energy Management
1.    Observasi adanya pembatasan klien dalam melakukan aktivitas
2.    Kaji adanya faktor yang menyebabkan kelelahan
3.    Monitor nutrisi  dan sumber energi yang adekuat
4.    Monitor pasien akan adanya kelelahan fisik dan emosi 
5.    Monitor respon kardivaskuler  terhadap aktivitas (takikardi, disritmia, sesak nafas, diaporesis, pucat, perubahan hemodinamik)
6.    Monitor pola tidur dan lamanya tidur/istirahat pasien

Activity Therapy
1.    Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas yang  mampu dilakukan
2.    Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan sosial
3.    Bantu untuk mendpatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda, krek
4.    Bantu untuk  mengidentifikasi aktivitas yang disukai
Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu luang
Bantu pasien/ keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan dalam beraktivitas
Sediakan penguatan positif bagi yang aktif beraktivitas
Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan penguatan
Kolaborasikan dengan Tenaga Rehabilitasi Medik dalam merencanakan progran terapi yang tepat.

Daftar Pustaka:
Nurarif, Amin. 2018. Asuhan Keperawatan Praktis.MediAction Publising. Jogja

link download dokumen (.DOCX) Intoleransi Aktivitas ----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor

Tidak ada komentar:

Posting Komentar