Intoleransi Aktivitas adalah ketidakcukupan
energy psikologis atau fsiologis untuk melanjutkan atau
menyelesaikan aktiftas kehidupan sehari – hari
yang harus ingin dilakukan. (Nuratif, 2018)
Diagnosa Keperawatan
|
Tujuan dan Kriteria Hasil (NOC)
|
Intervensi (NIC)
|
Intoleransi aktivitas
Berhubungan dengan :
· Tirah Baring atau imobilisasi
· Kelemahan menyeluruh
·
Ketidakseimbangan antara suplei oksigen
dengan kebutuhan
· Gaya hidup yang dipertahankan.
Ditandai Dengan :
S:
€ Melaporkan secara verbal
adanya kelelahan atau kelemahan.
€ Adanya dyspneu atau
ketidaknyamanan saat beraktivitas.
O :
€ Respon
abnormal dari tekanan darah atau nadi
terhadap
aktifitas
€ Perubahan ECG : aritmia,
iskemia
|
1. Self Care : ADLs
2. Toleransi aktivitas
3. Konservasi eneergi
Tujuan :
Setelah
dilakukan tindakan keperawatan selama ………..... pasien bertoleransi terhadap
aktivitas.
Kriteria Hasil :
€
Berpartisipasi dalam aktivitas fisik tanpa disertai peningkatan tekanan
darah, nadi dan RR
€ Mampu melakukan aktivitas sehari hari (ADLs) secara mandiri
€ Keseimbangan aktivitas dan istirahat
|
Energy
Management
1. Observasi adanya pembatasan klien dalam
melakukan aktivitas
2.
Kaji adanya faktor
yang menyebabkan kelelahan
3.
Monitor nutrisi dan sumber energi yang adekuat
4.
Monitor pasien akan
adanya kelelahan fisik dan emosi
5. Monitor respon kardivaskuler terhadap aktivitas (takikardi, disritmia,
sesak nafas, diaporesis, pucat, perubahan hemodinamik)
6.
Monitor pola tidur
dan lamanya tidur/istirahat pasien
Activity
Therapy
1. Bantu klien untuk mengidentifikasi aktivitas
yang mampu dilakukan
2. Bantu untuk memilih aktivitas konsisten yang
sesuai dengan kemampuan fisik, psikologi dan sosial
3.
Bantu
untuk mendpatkan alat bantuan aktivitas seperti kursi roda, krek
4.
Bantu untuk mengidentifikasi aktivitas yang disukai
€ Bantu klien untuk membuat jadwal latihan diwaktu luang
€ Bantu
pasien/ keluarga untuk mengidentifikasi kekurangan dalam beraktivitas
€ Sediakan penguatan positif bagi yang aktif beraktivitas
€ Bantu pasien untuk mengembangkan motivasi diri dan penguatan
€
Kolaborasikan dengan Tenaga Rehabilitasi Medik dalam merencanakan progran
terapi yang tepat.
|
Daftar Pustaka:
Nurarif, Amin. 2018. Asuhan
Keperawatan Praktis.MediAction Publising. Jogja
link
download dokumen (.DOCX) Intoleransi Aktivitas
----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Tidak ada komentar:
Posting Komentar