Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh. Definisi : Intake nutrisi tidak cukup untuk keperluan metabolisme tubuh
|
|
Tujuan
dan Kriteria Hasil
|
Intervensi
|
|
Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh Berhubungan dengan :
Ketidakmampuan
untuk memasukkan atau mencerna nutrisi oleh karena faktor biologis,
psikologis atau ekonomi.
DS:
Nyeri abdomen
Muntah
Kejang perut
Rasa penuh tibatiba
setelah makan DO:
Diare
Rontok rambut yang berlebih
Kurang nafsu makan
Bising usus berlebih
Konjungtiva pucat
Denyut nadi lemah
|
NOC:
a.
Nutritional
status: Adequacy of nutrient
b.
Nutritional
Status : food and Fluid Intake
c.
Weight
Control Setelah dilakukan tindakan keperawatan
selama…. nutrisi kurang teratasi dengan indikator:
❖ Albumin serum
❖ Pre albumin serum
❖ Hematokrit
❖ Hemoglobin
❖ Total iron binding capacity
❖ Jumlah limfosit
|
▪ Kaji adanya alergi makanan
▪ Kolaborasi dengan
ahli gizi untuk
menentukan jumlah kalori dan nutrisi yang dibutuhkan pasien
▪ Yakinkan diet
yang dimakan mengandung tinggi serat untuk
mencegah konstipasi
▪ Ajarkan pasien
bagaimana membuat catatan makanan harian.
▪ Monitor adanya
penurunan BB dan gula darah
▪ Monitor lingkungan
selama makan
▪ Jadwalkan pengobatan
dan tindakan tidak selama jam makan
▪ Monitor turgor kulit
▪ Monitor kekeringan,
rambut kusam, total protein, Hb dan kadar Ht
▪ Monitor mual dan muntah
▪ Monitor pucat,
kemerahan, dan kekeringan jaringan konjungtiva
▪ Monitor intake nuntrisi
▪ Informasikan pada klien
dan keluarga tentang manfaat nutrisi
▪ Kolaborasi dengan
dokter tentang kebutuhan suplemen makanan seperti NGT/ TPN sehingga intake
cairan yang adekuat dapat dipertahankan.
▪ Atur posisi semi fowler
atau fowler tinggi selama makan
▪ Kelola pemberan anti emetik:.....
▪ Anjurkan banyak minum
▪ Pertahankan terapi IV line
▪ Catat adanya
edema, hiperemik, hipertonik papila lidah dan cavitas oval
|
Daftar pustaka Nurarif .A.H. dan Kusuma. H. (2015). APLIKASI Asuhan Keperawatan Berdasarkan Diagnosa Medis & NANDA NIC-NOC. Jogjakarta: MediAction.
link download dokumen Ketidak seimbangan nutrisi kurang dari kebutuhan tubuh ----> di sini
Binggung cara download Klik disini -----> tutor
Tidak ada komentar:
Posting Komentar